Klinisk undersøgelse Ultralydsscanning
Muskler
De
egentlige metaboliske muskelsygdomme er relativt sjældne og vil ikke blive
behandlet her.
Muskelskader
og muskeloverbelastningssymptomer forekommer til gengæld meget hyppigt.
Muskelskader
forekommer typisk ved kraftige fysisk aktiviteter hvor der opleves et smæld fra
musklen. Oftest er der tale om en fibersprængning med overrivning af et meget
varierende antal muskelfibre. Omfanget kan vurderes ved ultralydsscanning.
Muskeloverbelastning forekommer især i forbindelse med såkaldt excentrisk
arbejde (muskelarbejde som udføres under forlængelse af musklen). Tilstanden
betegnes træningsømhed og varer typisk 3-7 dage og heler op uden nogen
senfølger. Ved blodprøvetagning vil der kunne iagttages forhøjelse af
muskelenzymer og ved muskelbiopsi kan iagttages betydelige ændringer i
muskelstrukturen.
I mange
tilfælde opleves smerter som udgående fra musklerne, uden at dette reelt er
tilfældet. Dette kan f.eks. ses ved nervetryk som følge af diskusprolaps. Ved
ledlidelser opleves ofte smerter fra musklerne. Dette kan oftest tilskrives
enten fænomenet forskudt smerte eller skyldes sekundær overbelastning som følge
af ændret belastningsmønster.
Forskudt
smerte (referred pain) fra indre organer eller led er det fænomen, at smerten
opleves et andet sted, end der hvor den reelt kommer fra. Ofte vil der
samtidigt være forskudt ømhed af især musklerne. Dette fænomen kan formentlig
primært tilskrives centralnervøse mekanismer.
Sekundær
overbelastning. Hvis man f.eks. har slidgigt i højre knæ vil man ofte halte og
dermed belaste venstre hoftes muskler anderledes. Dette kan give anledning til
muskeloverbelastning eller seneoverbelastning.